Cancerul de sân

Cancerul de sân este o formă de cancer care se dezvoltă din celulele țesutului glandular al glandei mamare. Acest tip de cancer poate afecta deopotrivă femeile și bărbații, cu o incidență mult mai mare în rândul femeilor (1,2).

 

Dintre factorii de risc responsabili de apariția cancerului de sân, amintim: vârsta, istoricul familial, penetranța/apariția de novo a unor mutații genetice (BRCA/non-BRCA), factori hormonali, obezitatea și expunerea prelungită la estrogen (1–3).

 

Cancerul de sân incipient (early breast cancer) nu este asociat cu o simptomatologie clinică, astfel încât metodele imagistice de screening sunt utilizate în scopul unui diagnostic precoce (4). Cancerul de sân frust, se poate manifesta clinic prin apariția unor tumori/noduli mamari, prin modificări ale formei sau ale aspectului sânului, modificări areolo-mamelonare sau tegumentare (1).

 

Diagnosticul cancerului de sân se face în primul rând prin examen clinic, urmat de cel imagistic local (ultrasonografic, mamografic +/- IRM mamar) și la distanță (CT toraco-abdomino-pelvin cu substanță de contrast i.v), iar ulterior fiind certificat biopsic prin examenul histopatologic oferit de CNB (5).

 

În baza acestor date obținute, cancerul mamar este stadializat local și la distanță și împărțit în patru mari subtipuri moleculare, care facilitează tratamentul multidisciplinar (chirurgie, radioterapie, chimioterapie, terapie țintită moleculară și hormonoterapie) (3).

 

Un Centru de Sân (Breast Unit), cunoscut și sub numele de Breast Center sau Breast Clinic este o secție sau un department sepcializat al unei instituții, ce se concentrează direct asupra diagnosticului, tratamentului și managementului patologiilor asociate sânului, în cazul cancerului de sân (3). De cele mai multe ori un Breast Unit se bazează pe activitatea multidisciplinară, aducând alături o echipă de profesioniști cu experiență în patologia mamară malignă, inclusiv – chirurgic oncologi, radiologi, oncologi, radioterapeuți, anatomo-patologi și asistente medicale specializate (1,3).

 

Scopul principal al unui Breast Unit este acela de a oferi tratament comprehensiv și coordonat, adaptat fiecărui pacient în parte, cu caracteristicile proprii ale bolii. Breast Units-urile oferă o paletă largă de servicii, începânde de la screening, diagnostic radio-imagistic local și la distanță, consultații cu specialiștii inplicați în managementul și tratamentul bolii, chirurgi oncologi și plasticieni, ginecologi, oncologi, radiologi, radioterapeuți, ginecologi, geneticieni, psihologi, asistente specializate și personal de cercetare implicat în trialurile clinice.

 

Facilitățile de tip Breast Unit oferă, pe perioada tratamentului și ulterior acesteia, un mediu suportiv și centrat pe pacient, cu emfază pe tratamentul personalizat specific paientului (”tailored”), alături de suportul emoțional auxiliar adaptat fiecărei etape de tratament (3). De-asemenea, datorită caracterului centrat pe o patologie specifică, astfel de centre pot oferi acces la servicii de consiliere, grupuri de suport, programe pentru supraviețuitori ai bolii și resurse pentru familile pacienților (3).

 

Din toate aceste aspecte, datorită caracterului specializat, multidisciplinar, ce oferă o paletă largă de servicii terapeutice, Breast Units-urile se asigură de avantajul de a oferi fiecărui pacient in parte un tratament precoce și adaptat, concentrat pe detecția precoce, diagnosticul de acuratețe, tratamentul eficient și sprijin pe toata durata și după terminarea tratamentului bolii.